骨质疏松症

骨质疏松症是一种由骨量减少引起的骨骼疾病,导致骨骼结构异常,增加骨折的风险。

什么是骨质疏松症?

计算机艺术作品的一个人类女性骨骼退化由于骨质疏松症。左边是正常的骨架。随着时间的推移,从左到右可见的退行性变是高度的降低和脊柱的后弯。

计算机艺术作品的一个人类女性骨骼退化由于骨质疏松症。左边是正常的骨架。随着时间的推移,从左到右可见的退行性变是高度的降低和脊柱的后弯。

骨质疏松症是一种由于骨量减少而引起的骨质疏松症,导致骨骼变弱,结构异常,增加骨折的风险。

骨质疏松症是指骨骼中骨骼数量的减少,使其密度降低。这会降低骨骼的强度,使它们更容易断裂。骨质疏松症中最常见的骨折发生在脊柱、髋部和手腕处。骨质疏松症是最常见的获得性骨疾病,也是成年人骨折的重要原因。在50岁以上的人群中,有1 / 2的女性和1 / 5的男性会因骨质疏松症导致骨折。

是什么原因导致骨质疏松症?

骨骼是活组织,是不断打破,并通过被称为重塑一个终身的过程重建其结构。在骨破骨细胞的一些打破旧的,受损的骨让位给新的,健康的骨骼是由其他类型细胞的成骨细胞叫做放下。大约有正常骨的10%,每年取代了这种方式,和去除的骨量是由新骨的规定的量平衡。随着年龄增长,后绝经在女性中,重塑过程进行得太快,而变得不平衡,使更多骨比可以更换打破。

骨质疏松症在女性和老年人中更为常见,然而男性和年轻人也会受到影响。大多数情况下,骨质疏松症(原发性骨质疏松症)背后没有特定的原因,但在某些情况下,可能有原因(继发性骨质疏松症)。一些会增加骨质疏松风险的情况和药物包括:

  1. 激素异常。
  1. 其他原因包括:
  • 类风湿性关节炎(特别是类风湿性关节炎)。
  • 炎症性肠病
  • 腹腔疾病
  • 慢性疾病。
  1. 药物如:
  • 类固醇(如泼尼松龙或合成代谢类固醇)
  • 一些的抗癫痫药物
  • 抗雌激素治疗乳腺癌(例如芳香酶抑制剂)
  • 降低睾丸激素治疗前列腺癌。

一些生活方式因素也会影响患骨质疏松症的风险。例如,吸烟、酗酒和不锻炼会增加患骨质疏松症的风险,体重不足也是如此。

有规律的运动和健康的饮食是降低患骨质疏松症的风险的方法。钙,使骨骼强壮和大多数成年人大约需要700毫克的钙,每天的;这可以通过进食低来实现脂肪每天(两到三部分),乳制品或通过添加面包和谷类,某些鱼类(沙丁鱼,沙丁鱼,蟹,鱼和鲑鱼为例)和蔬菜(花椰菜和橙子)的饮食。有与钙的人不能吃的日记可以在他们的饮食包括富含过一些乳制品替代品。维生素D对骨骼强度也很重要——它是由皮肤在阳光下产生的,这为我们提供了大约90%的维生素D。其余10%的维生素D是从饮食中获得的。许多英国人都缺乏维生素D,尤其是在冬天,因为有限的阳光照射。2016年,英国政府建议大多数人在冬天服用维生素D补充剂,有些人应该全年服用。

有什么迹象和骨质疏松症的症状有哪些?

骨质疏松症没有症状(无症状),直到骨折发生。轻微损伤后发生的任何骨折都应引起潜在骨质疏松症的怀疑。骨质疏松症最常见的骨折是髋部、腕部和脊柱(椎骨)骨折,尽管骨折可以发生在任何部位。通常,髋部和腕部骨折发生在跌倒后,但椎骨骨折可能发生在没有明显损伤的情况下。这些骨折可能不会引起任何症状,也可能伴随有急性背部疼痛,可能会在几周或几个月后消失。脊柱多发骨折可导致高度下降和明显的脊柱畸形,特别是脊柱弯曲异常(脊柱后凸)。

如何常见的是骨质疏松症?

大约一半的女性和五分之一的男性在50岁以上的将在其一生中的某一点有骨质疏松症骨折。椎骨和髋骨骨折是最常见的。然而,尽管有髋部骨折随着时代的进步的机会,女性75岁以上的只有约0.3-0.5%会患上髋部骨折。这增加了妇女85.女性比男性更岁以上的大约1%倾向于有髋部骨折。

是骨质疏松症遗传吗?

骨质疏松症有家族遗传倾向,但有特异性基因或基因还没有被确定。这意味着个人可以继承罹患骨质疏松症的可能性更大,但如果父母中的一方受到影响,这并不一定意味着孩子会发展的条件。

如何诊断骨质疏松症?

骨质疏松症的诊断通常是通过双能x射线测量骨密度骨密度扫描(DEXA扫描),并定期,这会在臀部和脊椎(背部骨头)虽然手腕也可以扫描完成。在严重的骨质疏松症,骨薄或椎骨骨折可以看到的简单的X射线。。

血液测试也可以进行以检查骨质疏松症的其他原因和钙的这些可以包括测量,甲状腺和甲状旁腺激素水平。

骨质疏松症如何治疗?

运动对骨骼的形成很重要,因此所有患有骨质疏松症的病人都要经常运动,尤其是负重和抗阻力运动。患者还应尽量保持健康的生活方式和饮食。酒精和吸烟也是骨质疏松的危险因素,不应该使用它们。

用来治疗骨质疏松症的主要药物被称为双膦酸盐。这些药物会附着在骨骼表面,进入骨细胞,防止破骨细胞破坏骨骼,从而防止骨质流失,保持重塑过程的平衡。它们已经被证明可以降低髋部和脊椎骨折的风险。

最常用的双膦酸盐是利塞膦酸盐和阿仑膦酸盐,通常每周口服一次。也可以使用唑来膦酸,每年一次给药。所有开始治疗骨质疏松症的患者应补充维生素D和钙,使治疗尽可能有效。

雌激素(即激素替代疗法,HRT)也可以给予治疗绝经后骨质疏松;然而,重要的是,女性讨论HRT的潜在风险与他们的医生开始前,荷尔蒙替代疗法。个别妇女,以决定是否治疗应持续。雌激素在预防骨质疏松症的妇女谁开发过早绝经(40岁以前)特别有用。

对于那些不能服用双膦酸盐的病人,或不能服用双膦酸盐的病人,有一些替代疗法可供选择那些谁不表现出了良好的反响给他们。。这些可用的药物包括狄诺塞麦(每半年注射),特立帕肽(注射,每天为两年)和​​雷洛昔芬(采取口))。

这种治疗有什么副作用吗?

服用双膦酸盐的副作用包括消化不良、排便习惯改变(便秘或腹泻)、疲劳、头晕或头痛、疼痛、腿肿、感觉不舒服和流感样症状。

在使用双膦酸盐治疗较长时间的患者中,还有其他可能的副作用(股骨头坏死下颚和非典型股骨骨折)的,但这些都是非常罕见的。因此,双膦酸盐治疗开始后有前牙科检查(以及任何需要牙科手术)或尽快它是非常重要的。如果您在使用双膦酸盐治疗和你臀部,大腿或腹股沟疼痛,你应该去看医生,因为你可能需要一个X射线检查非典型骨折。

什么是骨质疏松症的长期影响?

骨质疏松症的长期影响是轻微损伤增加骨折的风险。由这些骨折引起的不动也会有长期的后果,因为它会降低身体能力,特别是老年人。保持健康的生活方式和饮食,定期运动,尽量少喝酒和吸烟,是预防骨质疏松症最重要的步骤。


最新点评:2019年1月