垂体卒中

垂体卒中是一种医疗紧急情况。它是由任一泄放进入和/或死亡的脑下垂体的组织的区域而造成的。它通常与垂体肿瘤的存在相关联。

对于垂体卒中的替代名称

垂体梗死。在分娩期间或之后的女性,它被称为席汉氏综合征

什么是垂体卒中?

垂体卒中或者通过组织(梗死)或面积的死亡引起的出血在(泄放)垂体,通常与一个的存在关联垂体瘤。它需要紧急医疗诊断和治疗。

是什么原因导致垂体卒中?

垂体卒中是最常见的出血为导致预先存在良性脑垂体或通过在垂体组织区域的死亡的肿瘤腺作为肿瘤的结果。在许多情况下,肿瘤先前被诊断,当垂体卒中的症状发展的患者只需要意识到它的存在。

有一些因素可能会使其更容易对患者的垂体瘤发展垂体卒中。这些包括:

  • 高血压 (高血压
  • 大手术(尤其是心脏手术)
  • 最近有过采取动态垂体功能检查
  • 使用一些药物,如血液稀释药剂(抗凝剂)
  • 辐射治疗垂体
  • 怀孕
  • 头部受伤。

少数情况下,可以在人与血压突然,严重和长期下跌后一个以前正常的脑垂体出现垂体卒中。

什么是垂体卒中的症状和体征?

通常情况下,垂体卒中的发生非常突然。它可以危及生命,需要紧急医疗诊断和治疗。症状是由堆积在周围的脑垂体的空间的压力造成的。他们可以包括以下内容:

  • 严重的,突发性头痛
  • 恶心和呕吐
  • 麻痹,影响眼睛的运动
  • 视力障碍,包括复视或视野缺损
  • 意识下降。

随着时间的推移,其他症状可能发展,由于无法垂体腺产生正确的激素。

如何常见的是垂体卒中?

垂体卒中的真实频率是难以估量的。垂体卒中导致垂体的情况下,估计1.5-27.7%腺瘤虽然这个数字大概是接近10%。

垂体卒中常常是一个潜在的垂体瘤在约80%的患者的第一呈现。

是垂体卒中遗传吗?

垂体卒中是不能继承的。

垂体卒中是如何诊断?

垂体卒中是紧急情况,并怀疑时,需要作进一步调查紧急入院。垂体卒中将与目前谁所有患者被认为是急性剧烈头痛,不论他们是否被展示等症状,特别是如果他们先前已经被诊断为垂体瘤。

初步评估包括详细的病史,尤其侧重于症状,可能表明垂体尚未正常。这之后,将彻底的身体检查,包括颅神经和视野。

迫切磁共振成像MRI)扫描将在所有患者怀疑垂体卒中进行。这提供了在患者90%以上的诊断。计算机断层扫描(CT)扫描将仅用于如果不是更多钞票进行MRI扫描,因为它们提供在仅21-28%的患者结论性诊断。

患者也将采取验血尽快评估其脑垂体是否是生产所有的荷尔蒙,它应该在正确的数量。患者近80%将在一个或多个垂体激素缺乏(垂体功能减退),当他们有这些血液测试。医生会特别想评估垂体是否正在生产一种叫激素肾上腺皮质激素。这种激素控制释放皮质醇来自肾上腺,这是至关重要的,以确保身体的代谢正常工作。如果不是这种情况,这种情况称为二次肾上腺皮质功能不全开发。这种情况被认为是在患者的垂体卒中三分之二,必须立即治疗。如果怀疑,患者会立即给予静脉要么肌肉注射在任何测试结果的预期皮质醇替代确认条件。

垂体卒中如何治疗?

它是第一重要的,以确保患者是稳定的,如果需要的话被接收皮质醇替代治疗。这不仅治疗继发性肾上腺皮质功能不全也有助于减少垂体腺肿胀对缓和当前的症状。

有垂体卒中两个主要的治疗方法:手术或非手术(保守的)管理。关于其中这些治疗方案,追求的决定将通过一个单独的基础上进行多学科团队,包括内分泌专家,yobet下载地址神经外科眼科

如果患者出现严重的视力障碍或意识下降,球队可以考虑手术治疗。这涉及到的操作止血,减少对垂体的压力。该操作通过鼻孔进行。只要有可能,它会由有经验的外科医生垂体进行。手术后,球队将密切监测患者,以确保他们的脑垂体仍然正常工作和生产正确的激素。

如果病人出现轻度视力障碍及有症状较少,保守的管理,可以考虑。这包括确保患者接受治疗任何激素缺乏,并密切监测。患者将有日常的临床和神经考试来评估他们的情况,并检查它是稳定的。

一旦从医院下垂体卒中,门诊随访与出院内分泌科医生是必须的。重复验血需要评估是否在正常情况下由垂体腺生产受到影响,以及是否会进行一些必要的长期激素补充激素。这些测试可以在门诊进行。

他们是任何副作用的治疗?

手术治疗的患者需要仔细监测,以确保他们的脑垂体正常。如果不是这种情况下,更换激素将给予。一般来说,荷尔蒙替代耐受性好,通常不会有任何显著的副作用。有些病人也可能发展尿崩症在手术后很短的时间。然而,这通常只是暂时的。

什么是垂体卒中的长期影响?

谁吃亏垂体许多患者卒中去到完全康复。所有患者都需要长期的管理,它的确切细节取决于底层垂体瘤的性质和治疗的成功。

作为标准配置,所有的患者都应该在4-6周一个完整的内分泌审查,并在3-6个月后的垂体卒中事件MRI扫描。他们也应该获得年度临床复查,最好是在一个联合内分泌/神经外科诊所。

是否有患者支持团体的人垂体卒中

垂体基金会也许能够为患者提供咨询和支持,他们的家庭处理垂体卒中


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